贫血是指人体外周血红细胞容量低于正常范围下限的一种常见综合征,通常以血红蛋白浓度、红细胞计数和(或)血细胞比容降低为诊断标准。
一、按病因分类
1.缺铁性贫血:最常见,因铁摄入不足、吸收障碍或丢失过多(如慢性失血)导致,多见于儿童、育龄女性及老年人。
2.巨幼细胞性贫血:因叶酸或维生素B12缺乏引起,常见于长期素食者、胃肠道吸收功能障碍者及老年人。
3.溶血性贫血:红细胞破坏加速,骨髓代偿不足时发生,分为遗传性(如地中海贫血)和获得性(如自身免疫性溶血性贫血)。
4.再生障碍性贫血:骨髓造血功能衰竭,全血细胞减少,与化学物质、辐射或免疫异常相关。
二、特殊人群注意事项
- 儿童:需关注生长发育阶段铁需求,婴幼儿应及时添加含铁辅食,避免挑食。
- 孕妇:孕期铁需求增加,建议定期检测血红蛋白,必要时补充铁剂。
- 老年人:消化吸收功能下降,易发生叶酸/B12缺乏,需定期筛查并调整饮食结构。
三、治疗原则
1.缺铁性贫血:优先通过饮食补铁(如红肉、动物肝脏),必要时补充铁剂。
2.巨幼细胞性贫血:补充叶酸或维生素B12,同时治疗原发病(如胃肠道疾病)。
3.溶血性贫血:控制溶血发作,严重时需输血支持,避免诱因(如感染、药物)。
4.再生障碍性贫血:免疫抑制治疗或造血干细胞移植,需长期监测血常规。
四、预防建议
- 均衡饮食,增加富含铁、叶酸、维生素B12的食物摄入。
- 定期体检,尤其是高危人群(如孕妇、慢性病患者)。
- 避免滥用药物或接触有害物质,保护骨髓功能。



