肩周炎（肩关节周围炎）是肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症，多见于40~60岁人群，女性略多于男性，常因长期肩部劳损、姿势不良或年龄增长导致关节囊纤维化、粘连，引发疼痛与活动受限。
肩周炎的主要类型及特点
1.原发性肩周炎：多见于中老年人，无明确诱因，与年龄相关的肩关节退变、软组织老化有关，病程较长，通常3~6个月可逐渐缓解。
2.继发性肩周炎：由其他疾病引发，如糖尿病、甲状腺功能异常、肩部外伤或手术史等，因基础疾病导致局部血液循环障碍、代谢异常，加速关节粘连。
3.冻结肩型：关节囊严重粘连，肩关节活动范围显著缩小（主动与被动活动均受限），疼痛与活动度下降同步加重，夜间疼痛明显。
4.疼痛型肩周炎：以肩部剧烈疼痛为主要表现，活动受限较轻，常因炎症刺激神经末梢引发持续性疼痛，影响睡眠与日常活动。
特殊人群注意事项
老年人：需加强肩部保暖，避免长期固定姿势（如久坐打麻将），适度进行钟摆运动、爬墙练习等轻柔活动，预防关节僵硬。
糖尿病患者：血糖控制不佳时易诱发肩周炎，需定期监测血糖，在医生指导下进行康复训练，避免因高血糖导致局部代谢紊乱加重炎症。
孕妇：孕期激素变化可能增加肩关节负担，建议避免提重物，采用热敷缓解不适，产后尽早进行温和的肩部拉伸，预防粘连。
治疗原则
1.非药物干预：优先选择物理治疗（如超声波、热敷）、运动疗法（钟摆运动、外旋训练），配合口服非甾体抗炎药（需遵医嘱）缓解疼痛。
2.药物治疗：疼痛剧烈时可短期使用非甾体抗炎药，避免长期依赖；糖尿病患者需注意药物对血糖的影响，优先局部用药（如外用消炎镇痛膏）。
3.康复训练：在疼痛缓解期进行渐进式肩关节活动度训练，如毛巾操、弹力带抗阻练习，避免过度拉伸造成二次损伤。
预防建议
避免长期伏案工作或固定姿势，每30分钟活动肩部5~10分钟。
运动前充分热身，运动后进行肩部放松（如按摩、冷敷），减少肌肉紧张。
对于有肩部外伤史或基础疾病者，建议定期进行肩关节功能评估，早期干预可降低肩周炎发生率。
