缺铁性贫血血常规主要看血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)及平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)这几项。
血红蛋白(Hb):成年男性低于120g/L、成年女性低于110g/L、孕妇低于100g/L提示贫血,其下降程度反映贫血严重程度。
红细胞计数(RBC):低于参考值下限(成年男性<4.3×1012/L、成年女性<3.8×1012/L)提示红细胞数量不足,与Hb降低趋势一致。
平均红细胞体积(MCV):<80fl提示红细胞体积偏小,缺铁性贫血典型表现为小细胞低色素性贫血,MCV是早期筛查缺铁的敏感指标。
平均红细胞血红蛋白量(MCH):<27pg、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)<320g/L,进一步证实红细胞内血红蛋白含量减少,支持缺铁性贫血诊断。
特殊人群提示:婴幼儿生长发育快,需关注6个月~6岁儿童Hb低于110g/L;孕妇因血容量增加,Hb降至100g/L即需警惕;老年患者贫血可能掩盖基础疾病,需结合其他指标综合判断。



