怀孕天数通常从末次月经第1天开始计算,医学上每4周为1个妊娠月,整个孕期约40周(280天)。若月经周期不规律或记不清末次月经,可通过超声检查(尤其是孕早期)推算孕周,此时胎儿大小与孕周相关性强。
月经周期规律者,末次月经第1天为起始点,每7天为1个孕周,每4周为1个妊娠月。月经周期短(<28天)者,实际受孕时间早于末次月经推算,需结合早期超声校正。月经周期长(>35天)者,实际孕周可能晚于推算,需以超声数据为准。
孕早期(12周前)超声检查是最准确的孕周推算方法,通过测量胎儿头臀长(CRL)计算,误差可控制在1周内。孕中期(13-27周)以双顶径、股骨长等指标进一步校正,孕晚期则通过宫高腹围辅助判断。
对于月经不规律、辅助生殖技术受孕(如试管婴儿)或有明确受孕日期的孕妇,医生会结合血人绒毛膜促性腺激素(hCG)变化、超声表现综合评估孕周。特殊情况如多胎妊娠、胎儿发育异常等,需由专业医生调整孕周计算方式。
孕妇应避免自行估算孕周,建议首次产检时提供准确月经史,后续定期超声检查以确认胎儿发育情况,确保孕期管理与分娩计划的科学性。



