冠心病二级预防是指对已发生冠心病的患者采取综合措施，防止病情进展、复发或恶化，降低再次心肌梗死等心血管事件风险，改善长期预后，时间范围通常为确诊后及后续长期管理。
一、药物治疗
坚持使用抗血小板药物（如阿司匹林）、他汀类药物（如阿托伐他汀）、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）等药物，具体用药需由医生根据个体情况调整。
二、生活方式干预
控制血压（目标＜140/90 mmHg）、血糖（糖化血红蛋白＜7%），低脂饮食（饱和脂肪酸＜总热量10%），戒烟限酒，规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动），维持健康体重（BMI 18.5~24.9）。
三、心理与睡眠管理
保持情绪稳定，避免过度紧张或焦虑，保证每日7~8小时睡眠，必要时寻求心理咨询或睡眠监测，减少夜间心绞痛发作风险。
四、特殊人群注意事项
老年患者需警惕跌倒风险，用药时注意药物相互作用；糖尿病患者需严格控糖，避免低血糖；女性绝经后需加强血脂管理，优先选择他汀类药物治疗；合并肾功能不全者需调整药物剂量，定期监测肝肾功能。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
