儿童急性上呼吸道感染主要由病毒感染引起(占90%以上),少数由细菌感染或其他病原体导致。病毒通过飞沫传播或接触感染,常见致病病毒包括鼻病毒、流感病毒、副流感病毒等。
病毒感染:鼻病毒是最常见病原体,其次为流感病毒、呼吸道合胞病毒等。病毒侵袭呼吸道黏膜,引发炎症反应,导致鼻塞、流涕、咳嗽等症状。流感病毒感染常伴随高热、头痛等全身症状,需注意与普通感冒区分。
细菌感染:链球菌、肺炎链球菌等细菌感染相对少见,多继发于病毒感染后,或直接感染。表现为扁桃体化脓、咽部红肿明显,可能伴随高热不退。
其他病原体:支原体、衣原体等也可引起感染,多见于年长儿,症状可能类似细菌感染,但治疗需使用针对性抗生素。
特殊人群注意:6月龄以下婴儿免疫系统尚未成熟,感染后易进展为下呼吸道感染,需密切观察;早产儿、有基础疾病(如先天性心脏病)的儿童感染后风险更高,建议及时就医。
预防建议:勤洗手、避免接触患者、保持室内通风,流行季节减少去人群密集场所。普通感冒无需抗生素,以对症护理为主;若症状持续加重或出现高热不退、呼吸困难等,应及时就医。