婴儿中度贫血表现为面色、甲床、眼睑结膜苍白,伴随食欲下降、精神萎靡、活动耐力降低,部分患儿出现呼吸急促、心率加快,严重时可影响生长发育。
营养性缺铁性贫血
主要因铁摄入不足或吸收障碍导致,常见于6月龄至2岁婴幼儿。除贫血典型症状外,可能出现异食癖、口腔炎或匙状甲,血清铁蛋白<12μg/L,血红蛋白80~109g/L,红细胞压积0.26~0.34。
营养性巨幼细胞性贫血
多因维生素B12或叶酸缺乏引起,伴随神经精神症状如表情呆滞、肢体震颤,舌面光滑、味觉异常。骨髓涂片可见巨幼红细胞,血清维生素B12<100pg/ml,叶酸<3ng/ml,血红蛋白<100g/L。
慢性病性贫血
继发于感染、炎症或慢性肾病,表现为面色苍白、乏力,同时存在原发病症状。血红蛋白80~109g/L,血清铁蛋白升高,铁代谢指标异常,网织红细胞计数正常或降低。
温馨提示:早产儿、双胞胎需提前补铁;母乳喂养婴儿4月龄后需添加含铁辅食;长期腹泻或慢性疾病患儿应定期监测血常规。治疗以去除病因为主,优先非药物干预,必要时在医生指导下使用铁剂或维生素制剂。