贫血需做血常规、铁代谢、叶酸/维生素B12检测、血清蛋白电泳等4项基础检查,必要时追加骨髓穿刺或基因检测。

血常规检查
通过血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)等指标初步判断贫血类型,成年男性Hb<120g/L、女性<110g/L可诊断贫血,同时观察MCV、MCH、MCHC区分大/小细胞性贫血。
铁代谢检测
血清铁、铁蛋白、转铁蛋白饱和度三项指标联合评估铁储备,缺铁性贫血时铁蛋白降低(<12μg/L)、转铁蛋白饱和度<15%,总铁结合力(TIBC)升高。
叶酸与维生素B12检测
血清叶酸<3ng/ml、维生素B12<100pg/ml提示缺乏,需结合同型半胱氨酸水平判断是否为巨幼细胞性贫血,尤其素食者或长期胃病患者需重点排查。
特殊人群注意事项
- 婴幼儿:6个月~2岁高发缺铁性贫血,需关注辅食添加(如强化铁米粉),定期监测血常规。
- 孕妇:孕中晚期血清铁蛋白<20μg/L需补铁,避免影响胎儿发育。
- 老年患者:慢性肾病、消化道肿瘤可能隐匿性贫血,需同步排查原发病。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗