检查输卵管是否堵塞的方法主要包括输卵管通液术、子宫输卵管造影术、超声检查及腹腔镜检查。其中,子宫输卵管造影术是临床首选,可清晰显示输卵管形态及阻塞部位,检查时间宜在月经干净后3~7天进行。

输卵管通液术:通过向宫腔注入液体,根据阻力大小、液体反流情况及患者感觉判断输卵管通畅性。该方法操作简便,但准确性较低,对轻度粘连可能有疏通作用,适用于初步筛查或术后复查。
子宫输卵管造影术:利用X线或超声造影剂显示输卵管形态,可明确阻塞部位(间质部、峡部、壶腹部或伞端)及程度,准确率达80%以上。检查前需排除妊娠、急性炎症,碘过敏者可用超声造影替代。
超声检查:经阴道超声结合造影剂可动态观察输卵管通畅情况,无辐射且可重复。但对近端阻塞敏感性较低,常作为辅助手段或在造影禁忌时使用。
腹腔镜检查:金标准方法,可直视输卵管形态并同步进行疏通治疗,如伞端造口或粘连松解。适用于其他检查提示输卵管阻塞需手术者,检查前需完成血常规、凝血功能等术前评估。
检查前需注意避免性生活,保持外阴清洁;检查后可能有少量阴道出血,需避免盆浴及性生活2周,预防感染。特殊人群如妊娠期、急性盆腔炎、严重肝肾功能不全者需严格遵循禁忌症。