子宫内膜增生治疗需根据病理类型、年龄、生育需求及症状综合制定方案。
1.单纯性增生：以孕激素治疗为主，定期复查宫腔镜或诊刮，年轻未育者优先药物干预，避免长期雌激素刺激。
2.复杂性增生：需密切监测，高风险人群（如肥胖、糖尿病）可考虑孕激素或GnRH-a治疗，绝经后女性建议手术评估。
3.不典型增生：需手术干预，年龄<40岁、有生育需求者可尝试大剂量孕激素，术后需长期随访内膜状态。
4.围绝经期/绝经后患者：无生育需求者首选全子宫切除，保留卵巢需严格评估，术后定期妇科检查及激素水平监测。
特殊人群：青少年患者优先保守治疗，避免过度诊疗；合并严重基础疾病者需多学科协作，权衡治疗收益与风险。
