全心衰是心脏泵血功能全面下降的综合征,表现为呼吸困难、乏力、水肿等症状,严重时影响全身器官功能。

左心衰竭为主:主要因左心室射血能力下降,导致肺循环淤血。患者常出现劳力性呼吸困难,夜间阵发性呼吸困难,平卧时症状加重,坐起后缓解,还可能有咳嗽、咳痰(多为白色泡沫痰)、乏力、头晕等表现。老年患者因基础疾病多,症状可能不典型,需警惕。
右心衰竭为主:右心室射血功能受损,体循环淤血。典型症状为下肢水肿,多从脚踝开始,逐渐向上蔓延,严重时出现全身水肿;还可伴有腹胀、食欲减退、恶心呕吐、肝区疼痛等,部分患者会出现颈静脉怒张、腹水、胸水。合并慢性肺部疾病的患者,水肿可能更难消退。
全心衰表现:同时存在左、右心衰竭的症状,如既有肺循环淤血引起的呼吸困难,又有体循环淤血导致的水肿、乏力等,活动耐力进一步下降,日常活动如穿衣、行走等都可能受限,夜间憋醒次数增加,严重影响睡眠质量和生活质量。
特殊人群注意:老年患者因器官功能衰退,症状可能不典型,需定期监测心功能指标;合并糖尿病、高血压的患者,需严格控制基础病,避免心衰急性加重;妊娠期女性出现不明原因水肿、气短时,应及时排查心衰风险,调整生活方式,避免过度劳累。



