舒张性心力衰竭需做的检查包括心电图(评估心律失常、心肌缺血)、心脏超声(测量左室舒张功能指标如E/A比值)、BNP/NT-proBNP(判断心功能不全程度)、胸部X线(观察肺淤血情况)、血常规及电解质(监测贫血、电解质紊乱)、肝肾功能(评估靶器官受累)、运动负荷试验(评估运动耐量)、冠状动脉CT或造影(排查冠心病)。

心电图检查:可发现心房颤动、左心室肥厚、心肌缺血等异常,为诊断提供基础信息。
心脏超声:通过测量左室舒张末内径、E/A比值(舒张早期与晚期血流速度比)、E/e'比值(二尖瓣环舒张早期速度)等指标,直接评估左心室舒张功能。
BNP/NT-proBNP检测:升高提示心功能不全,有助于鉴别诊断及评估病情严重程度与预后。
胸部X线:可观察肺淤血、胸腔积液及心脏形态改变,对排查肺部疾病及评估心脏大小有辅助作用。
其他检查:血常规可排查贫血,电解质及肝肾功能检查评估全身状况,运动负荷试验评估运动耐量,冠状动脉检查排查冠心病等基础病因。
特殊人群注意事项:老年患者需重点关注肝肾功能变化,糖尿病患者需严格控制血糖以减少心脏负荷,孕妇需在医生指导下进行影像学检查以避免辐射影响。