骨质疏松症是一种以骨量减少、骨微结构破坏为特征的代谢性骨病,导致骨骼脆性增加,易发生骨折,尤其多见于绝经后女性和老年男性。

一、原发性骨质疏松症
1.绝经后骨质疏松症:多见于女性50-70岁,雌激素水平骤降致骨吸收加速,骨量快速丢失。
2.老年性骨质疏松症:男女65岁以上,随年龄增长骨形成能力下降,骨小梁稀疏,骨密度降低。
二、继发性骨质疏松症
由其他疾病或药物引起,如糖尿病、甲状腺功能亢进、长期使用糖皮质激素等,需治疗原发病。
三、特殊人群注意事项
绝经后女性:建议每年监测骨密度,补充钙剂和维生素D,坚持适度负重运动(如快走、太极拳)。
老年男性:预防跌倒至关重要,家中减少障碍物,使用防滑设施,定期检查骨代谢指标。
长期服药者:需定期评估骨健康,必要时遵医嘱进行药物干预,避免自行停药或调整剂量。
四、预防与干预
饮食:增加钙(每日1000-1200mg)和维生素K摄入,适量蛋白质促进骨合成。
运动:负重和肌肉力量训练结合,如爬楼梯、哑铃训练,避免剧烈运动。
生活方式:戒烟限酒,控制咖啡和碳酸饮料摄入,避免过度减重。
五、治疗原则
以非药物干预为基础,包括调整生活方式和补充营养素;必要时在医生指导下使用抗骨吸收或促骨形成药物,如双膦酸盐类、降钙素等。



