肺部啰音是肺部听诊时听到的异常呼吸音,由气道或肺泡内液体、分泌物或气流异常流动产生,提示肺部存在炎症、感染或气道阻塞等病理改变。
一、湿啰音
湿啰音为断续而短暂的水泡破裂音,常见于肺炎、肺水肿、支气管扩张等。此类啰音在吸气末更明显,与气道分泌物或渗出液相关,提示肺泡或小气道存在液体潴留。
二、干啰音
干啰音为持续高调的笛音或哮鸣音,多因气道狭窄或痉挛引起,常见于哮喘、慢性阻塞性肺疾病、支气管炎等。其音调、强度随呼吸变化,呼气时更响亮,与气道平滑肌收缩或黏膜肿胀相关。
三、特殊人群注意事项
婴幼儿及老年人因呼吸功能较弱,啰音可能更隐匿或进展迅速,需密切观察呼吸频率、血氧饱和度变化。孕妇若出现啰音,需警惕妊娠合并症,建议及时就医排查心功能不全或肺部感染。
四、处理原则
优先通过胸部影像学检查(如胸片或CT)明确病因,结合血常规、痰液分析等实验室检查制定治疗方案。治疗以抗感染、祛痰、支气管舒张为主,药物选择需根据年龄、基础疾病调整,避免自行用药。
五、预防建议
戒烟限酒,避免接触粉尘、烟雾等刺激物,加强呼吸道防护。定期接种流感疫苗和肺炎疫苗,增强免疫力,降低肺部感染风险。出现新发或加重的啰音时,应及时就医,避免延误病情。



