什么是尘肺病？

尘肺病是长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留，引发肺组织弥漫性纤维化的职业性肺部疾病，主要由职业暴露（如煤矿、采石场等粉尘环境）导致，病程不可逆。

按致病粉尘分类：

1.矽肺病：吸入游离二氧化硅粉尘，进展快，易并发肺结核，多见于采矿、隧道作业者。

2.煤工尘肺：长期吸入煤尘，含碳粉尘为主，进展较缓，煤矿工人高发。

3.石棉肺：接触石棉纤维，除肺部纤维化外，可引发胸膜增厚、肺癌，建筑、造船业风险高。

4.其他尘肺：如水泥尘肺、电焊工尘肺等，因特定行业粉尘成分不同，表现各异。

临床表现与病程：

早期多无症状，随病情进展出现咳嗽、咳痰、气短，活动后加重，晚期可并发肺心病、呼吸衰竭。病程分潜伏期（数年至数十年）、代偿期（症状轻）、失代偿期（严重影响生活）。

治疗原则：

以综合治疗为主，包括脱离粉尘环境、氧疗、肺康复训练，药物仅作对症（如支气管扩张剂）。晚期需肺移植，但供体稀缺。

特殊人群注意：

• 吸烟者需立即戒烟，吸烟会加速肺功能恶化；

• 老年患者需加强感染预防，定期接种流感疫苗；

• 儿童避免接触粉尘环境，家长需关注职业暴露史对下一代影响。

关键是职业防护，佩戴防尘口罩（如N95/KN95），定期体检（每年胸部CT+肺功能检测），改善工作环境通风条件。