牙的疾病主要包括龋病(俗称蛀牙)、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齿冠周炎等。
一、龋病
由细菌产酸腐蚀牙体硬组织引起,表现为牙面黑点或凹陷,早期无明显症状,进展后可出现冷热敏感、疼痛。高糖饮食、口腔卫生不佳、氟摄入不足人群风险较高,儿童乳牙更易受累。
二、牙髓炎
龋病或牙外伤等因素导致牙髓感染发炎,分为可复性和不可复性。可复性牙髓炎经安抚治疗可保留牙髓;不可复性需根管治疗,表现为自发性剧痛、夜间加重,需及时就医。
三、根尖周炎
牙髓炎未及时治疗,炎症扩散至牙根尖周组织,表现为咬合痛、牙龈肿胀或瘘管。糖尿病患者、免疫力低下者恢复较慢,需根管治疗配合抗生素(如阿莫西林)辅助,儿童需注意乳牙替换期影响。
四、牙周炎
牙菌斑、牙结石长期刺激牙周组织,表现为牙龈红肿出血、口臭、牙齿松动。吸烟、糖尿病、遗传因素增加风险,需洗牙(龈上洁治)、龈下刮治等治疗,孕妇需注意激素变化加重症状。
五、智齿冠周炎
智齿萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发炎,表现为牙龈肿痛、张口受限。下颌智齿更常见,反复发炎需消炎后拔除,青少年、女性(激素影响)及口腔卫生差者高发。
特殊人群提示:儿童需定期涂氟防龋,避免奶瓶龋;妊娠期女性应加强口腔清洁,预防牙周病;糖尿病患者需控制血糖,降低牙周病风险。



