胰腺炎主要表现为急性上腹痛,通常持续数小时至数天,可伴随恶心、呕吐、发热等症状,严重时可能出现休克或器官功能障碍。

1.急性胰腺炎:
突发剧烈腹痛,多位于上腹部,可向腰背部放射,弯腰或前倾体位可稍有缓解。常伴有恶心呕吐,呕吐后腹痛不缓解。部分患者出现发热,体温多在38℃~39℃之间。重症患者可出现低血压、休克、呼吸困难、少尿等器官衰竭表现。
2.慢性胰腺炎:
腹痛反复发作,程度轻重不一,可为隐痛、钝痛或剧痛,常位于上腹部或脐周。患者逐渐出现食欲减退、腹泻、体重下降等营养不良表现。部分患者可触及腹部包块,或出现黄疸。长期慢性炎症可能导致胰腺外分泌功能不全,表现为脂肪泻(大便量大、油脂样)。
3.特殊人群表现差异:
- 老年人:症状可能不典型,腹痛较轻但全身情况恶化迅速,易并发多器官功能衰竭。
- 儿童:症状常不明显,易被忽视,需警惕不明原因呕吐、腹痛、精神萎靡。
- 孕妇:腹痛剧烈,可能伴随恶心呕吐,需排除妊娠期急性并发症,如急性胆囊炎、胎盘早剥等。
- 糖尿病患者:慢性胰腺炎易诱发或加重糖尿病,表现为血糖控制不佳、口渴多饮、体重下降。
怀疑胰腺炎时,需及时就医。医生通常会通过血淀粉酶、脂肪酶检测、腹部超声或CT扫描明确诊断。治疗以禁食、胃肠减压、止痛、抑制胰液分泌等为主,必要时手术干预。患者应严格遵循医嘱,避免暴饮暴食、酗酒,控制高脂血症、胆结石等危险因素,定期复查。



