没换牙的孩子龋齿需要治疗。乳牙虽会替换，但龋齿会影响恒牙发育、咀嚼功能及口腔卫生，需根据龋坏程度和位置采取不同干预措施。
一、浅龋（仅牙釉质受累）：
可通过局部涂氟增强抗酸能力，配合含氟牙膏刷牙（3岁以下使用米粒大小含氟牙膏，3-6岁使用豌豆大小），减少糖分摄入频率，降低龋齿进展风险。
二、中龋（累及牙本质浅层）：
需进行充填治疗（如复合树脂修复），恢复牙齿形态和功能，避免龋坏向深层发展。治疗前需局部麻醉，操作过程中注意安抚孩子情绪，减少恐惧感。
三、深龋（接近牙髓腔）：
可能伴随冷热敏感，需先观察牙髓状态（如无自发痛），可尝试间接盖髓后充填。若出现夜间疼痛、咬合不适，需及时就医评估是否需根管治疗，以保留乳牙至替换期。
四、特殊情况（如多颗乳牙龋坏、严重龋坏）：
需定期复查（每3个月），必要时佩戴间隙保持器维持恒牙萌出空间。家长应监督孩子刷牙（早晚各1次，每次2-3分钟），培养良好饮食习惯，减少碳酸饮料、糖果摄入。
五、温馨提示：
幼儿（尤其2-6岁）因吞咽反射未完善，需避免使用含氟漱口水；6岁前乳牙龋坏易影响颌骨发育，建议每半年进行口腔检查，及时发现并干预。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
