血压控制需结合个体情况,通过生活方式调整(如低盐饮食、规律运动)和必要时药物干预实现,目标值一般为<140/90 mmHg,合并糖尿病或肾病者需更低。
1.无基础疾病者:
保持每日盐摄入<5克,每周≥150分钟中等强度运动(如快走、游泳),控制体重,戒烟限酒,定期监测血压。
2.合并高血压的糖尿病患者:
血压目标<130/80 mmHg,优先选择ACEI/ARB类降压药,同时严格控糖(糖化血红蛋白<7%),避免低血糖风险。
3.老年高血压患者:
收缩压控制在140~150 mmHg,舒张压<90 mmHg,避免快速降压,优先非药物干预(如太极拳、地中海饮食),慎用强效利尿剂。
4.妊娠期高血压:
需在医生指导下用药(如拉贝洛尔),监测尿蛋白和胎儿情况,避免情绪波动,每日蛋白质摄入≥1.2g/kg体重,控制液体量。
5.儿童青少年高血压:
先排查继发性因素(如肾炎),生活方式调整为主,限制高糖高脂饮食,保证每日9小时睡眠,必要时用钙通道阻滞剂。
特殊人群需个体化方案,建议定期复诊调整策略,优先非药物干预,避免自行停药或增减剂量。



