高血压孕妇需分三类管理：孕前已患病者应控制血压至130/80 mmHg以下再备孕；妊娠期首次发现高血压者需监测至产后12周；合并子痫前期者需提前干预。
孕前已患高血压
需在医生指导下优化降压方案，推荐血管紧张素转换酶抑制剂或利尿剂外的安全药物，如钙通道阻滞剂。备孕前3个月补充叶酸，控制体重至BMI 18.5~24.9，避免高盐饮食，规律运动。
妊娠期新发高血压
首次出现≥140/90 mmHg需24小时动态监测，尿蛋白≥300 mg/24h或肾功能异常提示子痫前期风险，需住院观察。优先非药物干预：低盐饮食（<5g/日）、左侧卧位休息、避免过度劳累。
合并子痫前期
需严格控制血压，目标130~140/80~90 mmHg，硫酸镁预防子痫发作。适时终止妊娠指征：妊娠≥34周、血压持续升高、血小板减少或肝肾功能恶化。产后需继续监测血压至12周，警惕慢性高血压转化。
特殊人群管理
高龄孕妇（≥35岁）需增加产检频次至每2周1次，合并糖尿病者需严格控糖（空腹血糖<5.1 mmol/L）。哺乳期女性优先选择不影响乳汁分泌的降压药，如拉贝洛尔。有高血压家族史者需加强孕期体重管理。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
