过敏性鼻炎常用药物包括抗组胺药、鼻用糖皮质激素、白三烯调节剂、减充血剂及肥大细胞稳定剂。需根据症状严重程度、合并症及年龄选择,以鼻用糖皮质激素为一线基础用药,抗组胺药快速缓解症状。
鼻用糖皮质激素是治疗过敏性鼻炎的一线药物,具有抗炎作用,能减轻鼻黏膜水肿和炎症反应,长期使用需遵医嘱,适用于中重度症状患者。
口服/鼻用抗组胺药可快速缓解鼻痒、打喷嚏等症状,第二代药物嗜睡作用弱,适合需维持日常活动人群,孕妇、哺乳期女性需咨询医生。
白三烯调节剂适用于合并哮喘或鼻塞症状明显者,尤其对阿司匹林诱发的鼻炎有效,儿童可在医生指导下使用。
减充血剂(如羟甲唑啉)短期缓解鼻塞,但连续使用不超过7天,避免鼻黏膜反跳性充血,高血压、心脏病患者慎用。
肥大细胞稳定剂(如色甘酸钠)安全性高,适合轻症患者或预防用药,起效较慢,不建议低龄儿童单独使用,需配合其他药物。
特殊人群:孕妇应优先选择生理盐水洗鼻等非药物干预;老年患者需注意药物相互作用;儿童(6岁以上)可在医生指导下使用低浓度鼻用激素;合并高血压、青光眼者慎用含伪麻黄碱的药物。



