高血压检查需明确血压分级、病因及靶器官损害，基础检查包括血压测量、血常规、生化全项、心电图、心脏超声等，特殊情况需加做动态血压监测、肾功能、肾上腺激素等检查。
一、基础筛查项目
血压测量需规范操作，不同时间多次测量明确血压水平，区分原发性或继发性高血压。血常规可评估贫血或红细胞增多症，生化全项包含肝肾功能、电解质等，排查肾脏疾病或药物影响。
二、心血管评估
心电图筛查心律失常、心肌缺血，心脏超声评估心功能及结构，排查左心室肥厚等并发症。动态血压监测记录24小时血压波动，明确昼夜节律及高血压类型，指导用药方案。
三、继发性高血压排查
肾功能检查包括尿常规、尿微量白蛋白，排查肾脏疾病；肾上腺激素（如醛固酮、儿茶酚胺）检测，排查内分泌性高血压；肾动脉超声或CTA，评估血管狭窄情况。
四、特殊人群检查
老年高血压需加做颈动脉超声、血脂全套，评估动脉硬化风险；糖尿病患者需定期监测糖化血红蛋白，排查糖尿病肾病；妊娠期高血压需重点监测肾功能及凝血功能，避免子痫前期。
五、生活方式与病史关联检查
长期高盐饮食者需评估肾功能，肥胖人群加做胰岛素抵抗相关指标；有高血压家族史者建议筛查继发性因素，如甲状腺功能、睡眠呼吸监测等。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
