下呼吸道感染是指气管、支气管及肺部的感染性疾病,包括急性支气管炎、肺炎等,病原体多为病毒或细菌,常表现为咳嗽、咳痰、发热等症状。
一、急性支气管炎
由病毒或细菌感染引起支气管黏膜炎症,常见于感冒后或冷空气刺激。症状以持续性咳嗽为主,可伴少量痰液,部分患者有低热。治疗以对症为主,如止咳、祛痰,细菌感染时需使用抗生素。
二、社区获得性肺炎
在医院外感染的肺部炎症,病原体多样,常见肺炎链球菌、支原体等。症状明显,如高热、胸痛、咳脓痰或血痰,严重时呼吸困难。治疗需根据病原体选择抗生素,同时吸氧、退热等支持治疗。
三、医院获得性肺炎
住院48小时后发生的肺部感染,多与耐药菌感染相关。症状隐匿,可能仅低热或白细胞升高,需结合影像学检查确诊。治疗需经验性使用广谱抗生素,根据药敏结果调整。
四、特殊人群注意事项
老年人、婴幼儿及慢性病患者(如糖尿病、心脏病)感染后易进展为重症,应密切观察症状,及时就医。儿童避免使用成人药物,优先非药物干预(如雾化、拍背排痰),并注意休息与营养支持。
五、预防措施
保持室内通风,避免接触感染源,接种流感疫苗和肺炎疫苗可降低风险。戒烟限酒,增强免疫力,慢性病患者需规范管理基础疾病。