肩周炎中医鉴别诊断需结合病程、疼痛特点及伴随症状，重点区分与颈椎病、肩袖损伤、风湿性关节炎、肩关节结核的差异。关键鉴别点包括：疼痛范围是否局限于肩部，是否伴随神经放射痛，活动受限程度及夜间痛特点，需通过影像学及实验室检查辅助确诊。
1.与颈椎病鉴别：颈椎病常伴随颈肩部疼痛，可放射至手臂，伴麻木感，压颈试验阳性；肩周炎以肩部主动活动受限为主，无神经放射症状，压颈试验阴性。
2.与肩袖损伤鉴别：肩袖损伤多有外伤史，主动抬臂无力，被动活动正常；肩周炎主动被动活动均受限，疼痛剧烈，夜间加重。
3.与风湿性关节炎鉴别：风湿性关节炎多为游走性多关节炎，伴晨僵、血沉增快；肩周炎局限于肩部，无游走性，炎症指标正常。
4.与肩关节结核鉴别：肩关节结核可有低热、盗汗，X线见骨质破坏，关节间隙变窄；肩周炎无全身症状，X线多无异常。
特殊人群提示：中老年女性更易患肩周炎，日常应避免长期固定姿势，注意肩部保暖；糖尿病患者需严格控制血糖，以防炎症加重；孕妇产后激素变化可能诱发肩周炎，建议产后尽早进行肩部功能锻炼。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
