脑血栓预防用药需根据个体风险分层，高危人群（如房颤、颈动脉狭窄）可选用阿司匹林或氯吡格雷单药，合并冠心病者可联用他汀类药物（如阿托伐他汀）稳定斑块。
一、心源性栓塞高危者
房颤患者需在医生评估后使用抗凝药（如华法林或新型口服抗凝药），但需定期监测凝血指标，避免出血风险。
二、动脉粥样硬化高危者
颈动脉狭窄＞50%或既往脑梗死患者，优先用他汀类药物（如瑞舒伐他汀），联合抗血小板药物（如阿司匹林）降低复发风险。
需严格控制血压（目标＜140/90 mmHg）和血糖（糖化血红蛋白＜7%），在此基础上使用他汀类药物和抗血小板药物。
四、特殊人群注意事项
老年患者（≥75岁）慎用华法林，优先选择新型口服抗凝药；肝肾功能不全者需调整药物剂量，避免出血或肝损伤。
五、非药物干预建议
戒烟限酒、低盐低脂饮食、规律运动（每周≥150分钟中等强度运动），控制体重（BMI 18.5~23.9），定期体检监测血脂、血压。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
