老年性白内障主要分为皮质性、核性和后囊下性三大类型。皮质性白内障以晶状体周边皮质楔形混浊为特征,核性白内障表现为晶状体核硬化,后囊下性白内障则在晶状体后囊膜下出现盘状混浊。

皮质性白内障:多见于中老年人,混浊从晶状体周边皮质开始,呈楔形向中心发展,进展缓慢,常双眼发病但程度不一,早期对视力影响较小,晚期可因混浊扩展至中央导致视力严重下降。
核性白内障:晶状体核逐渐硬化并混浊,早期因核屈光力增强可出现近视度数增加,看近物需更强的调节力,后期核混浊加重,视力逐渐下降,一般进展较皮质性白内障缓慢,对光敏感度降低。
后囊下性白内障:混浊位于晶状体后囊膜下,早期即可影响中央视力,尤其在强光下因瞳孔缩小,混浊区遮挡光线更明显,导致视物模糊、阅读困难,糖尿病患者或长期使用糖皮质激素者发病率较高,进展相对较快。
特殊人群注意事项:糖尿病患者需严格控制血糖,以延缓白内障进展;高血压患者应稳定血压,避免血压波动对眼部血管的影响;老年人应定期进行眼部检查,早发现早干预,日常生活中注意避免强光直射,佩戴太阳镜,减少紫外线对晶状体的损伤。



