老年性白内障是晶状体混浊导致的视力下降,多见于50岁以上人群,随年龄增长发病率升高,糖尿病、高血压、长期紫外线暴露是主要危险因素。

按晶状体混浊部位分类:皮质性白内障最常见,初期周边皮质出现楔形混浊,晚期呈弥漫性;核性白内障以晶状体核硬化为主,早期看近清晰、看远模糊,随核硬化加重出现“第二视力”;后囊膜下白内障混浊位于后囊膜下,阅读时需更强光线,夜间视力受影响明显。
按病因分类:年龄相关性白内障与衰老相关,晶状体代谢改变导致混浊;先天性白内障多为遗传或发育异常,出生或幼年发病;并发性白内障由眼部炎症、外伤等继发;代谢性白内障与糖尿病等代谢疾病相关;辐射性白内障由长期紫外线或电离辐射引起。
治疗原则:药物仅适用于早期或暂不适宜手术者,如吡诺克辛滴眼液可能延缓进展;手术是主要治疗手段,包括超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术,术后视力恢复良好。
特殊人群注意事项:糖尿病患者需严格控制血糖,避免晶状体混浊加速;高血压患者术前控制血压,减少术中出血风险;户外活动时建议佩戴防紫外线眼镜,延缓晶状体老化;术后恢复期避免揉眼,按医嘱用药,定期复查。



