视网膜中央动脉阻塞（CRAO）是眼科急症，因视网膜动脉突然缺血导致视力急剧下降，黄金救治时间为发病后90分钟内，超过2小时视力恢复概率显著降低。
病因分类：
1.血管栓塞：最常见，多为心源性栓子（如房颤、瓣膜病），其次为胆固醇栓子。
2.血管痉挛：多与情绪应激、偏头痛相关，短暂发作可自行缓解。
3.血管受压：如颈动脉狭窄、眼动脉压迫综合征，常伴搏动性视力下降。
临床表现：
1.急性视力丧失：单眼突发无痛性黑矇，可伴视野缺损。
2.眼底特征：视网膜弥漫性灰白色水肿，黄斑区樱桃红斑（中央凹反光消失）。
3.瞳孔异常：直接对光反射消失，间接反射存在。
紧急处理：
1.体位与吸氧：立即半卧位吸氧，100%氧气吸入（每4小时轮换）。
2.降眼压：前房穿刺或口服碳酸酐酶抑制剂（需排除禁忌）。
3.病因治疗：心源性栓塞需抗凝（24小时内评估风险），颈动脉狭窄者考虑手术。
特殊人群提示：
妊娠期女性：需排除子痫前期，优先保守治疗，避免抗凝风险。
儿童：罕见，多为先天性血管畸形，需排查心脏结构异常。
预防建议：
高危人群（如房颤患者）需长期抗凝治疗，定期复查眼底。
戒烟限酒，控制血脂血压，避免突然情绪激动。
预后提示：
黄金期内成功干预者，约30%视力恢复至0.1以上；延误治疗者预后极差。
存活者需警惕新生血管性青光眼，定期监测眼压。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
