肝癌筛查需结合高危因素选择检查，高危人群（如乙肝/丙肝患者、肝硬化者、长期酗酒者）建议每6个月做肝功能、甲胎蛋白（AFP）及腹部超声检查；普通人群可每年常规体检，若有家族史或不良生活史，需提前至40岁开始筛查。
肝功能检查
通过检测谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）等指标，反映肝脏炎症程度，异常可能提示肝细胞损伤，需进一步排查。
肿瘤标志物检测
甲胎蛋白（AFP）是肝癌特异性指标，持续升高或＞400ng/ml结合影像学异常可辅助诊断，部分患者AFP正常，需结合其他标志物（如异常凝血酶原）。
影像学检查
超声检查为首选，可发现肝内结节、占位，对直径≥1cm病变敏感性高；增强CT/MRI能明确病灶血供特点，精准定位微小肝癌（≤2cm），尤其适用于超声发现可疑病变时。
特殊人群筛查建议
乙肝/丙肝患者需严格按医生要求每3-6个月复查，避免因忽视病毒复制导致病情进展；肝硬化患者需加强监测频率，必要时结合肝穿刺活检明确肝纤维化程度。
综合筛查策略
高危人群建议每6个月进行“肝功能+AFP+超声”三联筛查，若发现异常，及时转诊至专科进一步检查，避免延误早期干预时机。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
