急性肝衰竭是由多种因素短期内导致肝细胞大量坏死,肝功能急剧减退,通常在8周内出现意识障碍等严重并发症的临床综合征。

一、药物性肝衰竭
药物或毒物(如对乙酰氨基酚过量、某些抗生素、抗结核药等)是常见诱因。药物代谢产物可能直接损伤肝细胞,或引发过敏反应。长期用药者、肝肾功能不全者风险更高,避免自行长期服用不明药物。
二、病毒性肝衰竭
乙肝、丙肝等病毒感染可导致肝细胞广泛坏死。病毒通过免疫反应和直接侵袭破坏肝脏,慢性肝病患者更易进展为急性衰竭。及时接种疫苗可预防乙肝病毒感染。
三、自身免疫性肝衰竭
自身免疫性肝炎等疾病引发免疫系统攻击肝细胞,多见于女性,常伴其他自身免疫病。需长期免疫抑制治疗,定期监测肝功能。
四、其他诱因
如严重感染、休克、妊娠急性脂肪肝、遗传性代谢疾病等。妊娠晚期女性、有基础肝病者需加强孕期监测,避免接触肝毒性物质。
特殊人群提示
儿童需避免接触肝毒性药物,用药前咨询医生;老年人因代谢能力下降,药物蓄积风险高,需调整剂量;孕妇应严格遵医嘱用药,定期产检。
急性肝衰竭进展快,早期识别(如黄疸、意识异常)是关键,需立即就医。