胆囊炎常见症状包括右上腹疼痛(多为持续性胀痛或绞痛,可放射至右肩)、发热(多为低热至中度发热,合并感染时可高热)、恶心呕吐(进食后加重)、消化不良(厌油腻、腹胀)、黄疸(皮肤巩膜发黄,提示胆道梗阻)、寒战(感染严重时出现)、食欲减退、乏力、便秘或腹泻、右上腹压痛、Murphy征阳性(按压胆囊区后突然松手疼痛加剧)、右上腹包块(胆囊积脓或肿大时)、皮肤瘙痒(黄疸伴随)、尿色加深(胆红素升高)、大便颜色变浅(胆道梗阻时)、体重下降(慢性炎症长期影响)、冷汗(疼痛剧烈时)、血压下降(感染性休克风险)、意识模糊(严重感染时)、贫血(慢性胆囊炎长期失血)、电解质紊乱(呕吐腹泻导致)、白细胞升高(炎症指标)、肝功能异常(胆红素、转氨酶升高)、血糖波动(糖尿病患者易合并)、胰腺炎(胆胰管梗阻风险)。

急性胆囊炎症状:起病急,右上腹剧痛或绞痛,常伴恶心呕吐、发热,Murphy征阳性,严重者可出现黄疸、休克。多见于饱餐或油腻饮食后,好发于40-60岁,女性多于男性,肥胖、糖尿病患者风险高。
慢性胆囊炎症状:右上腹隐痛或胀痛,反复发作,伴消化不良、厌油腻,症状较轻但持续时间长,可因劳累、饮食不当诱发。多见于30-50岁,长期饮食不规律、肥胖者易患,部分患者无明显症状仅体检发现。
特殊人群症状:儿童胆囊炎罕见,症状不典型,可能表现为腹痛、发热、呕吐,易误诊;孕妇因激素变化及子宫压迫,症状可能不明显但风险高;老年患者症状隐匿,腹痛轻但并发症多,需警惕感染性休克。
并发症相关症状:胆囊穿孔可突发剧烈腹痛、腹膜炎;胆石梗阻可出现黄疸、胰腺炎;感染扩散可致败血症,表现为高热、寒战、意识障碍。需及时就医,避免延误治疗。



