急性肠胃炎是由微生物感染、化学毒物或药品等因素引发的胃肠黏膜急性炎症,多表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,病程通常较短,多数患者经对症处理后可在数天内恢复。

病因分类
1.感染性因素:病毒(如诺如病毒、轮状病毒)、细菌(如沙门氏菌、大肠杆菌)、寄生虫(如贾第虫)感染是主要原因,尤其在集体单位易暴发。
2.非感染性因素:饮食不当(如暴饮暴食、生冷不洁食物)、药物刺激(如非甾体抗炎药)、酒精过量等,可直接损伤胃肠黏膜或引发肠道菌群紊乱。
症状表现
1.消化道症状:恶心呕吐(多为胃内容物)、腹泻(稀水便或黏液便,每日数次至数十次)、腹痛(多为脐周或上腹部阵发性绞痛)。
2.全身症状:部分患者伴发热(多为低热至中度发热)、乏力、脱水(口干、尿少、皮肤弹性差),严重时可出现电解质紊乱。
特殊人群注意事项
1.婴幼儿:腹泻易致脱水,需密切观察尿量、精神状态,优先补充口服补液盐预防脱水,避免自行使用止泻药。
2.老年人及慢性病患者:感染或脱水易诱发基础疾病加重(如糖尿病、心脏病),出现持续高热、剧烈腹痛时需及时就医。
3.孕妇:感染可能增加流产或早产风险,腹泻期间需清淡饮食,避免油腻及刺激性食物,必要时在医生指导下用药。
治疗原则
1.非药物干预:轻度症状者需补充水分和电解质(如口服补液盐),短期禁食刺激性食物,可逐步恢复清淡流质饮食。
2.药物治疗:感染性腹泻可遵医嘱使用抗感染药物(如抗生素针对细菌感染),对症使用止吐、止泻药物(如蒙脱石散、益生菌制剂),腹痛明显时可使用解痉药(如颠茄类)。
预防措施
1.饮食卫生:避免生食、未煮熟的肉类及海鲜,生熟食品分开处理,餐具定期消毒。
2.生活习惯:勤洗手(尤其饭前便后),避免与感染者共用餐具,减少外出就餐风险。
3.环境控制:保持室内通风,避免蚊虫滋生,集体单位定期清洁消毒,降低交叉感染概率。