肩周炎典型症状为肩关节疼痛与活动受限,疼痛多在夜间或气候变化时加重,活动受限表现为抬臂、外旋等动作困难,病程通常持续3~6个月,部分患者可自行缓解。

肩痛型:疼痛为主要表现,可累及三角肌、肩胛部,常因受凉或过度活动诱发,夜间疼痛可能影响睡眠,X线检查无明显阳性表现,MRI可见软组织水肿。
活动受限型:肩关节主动与被动活动均受限,尤以外展、上举、后伸明显,病程长者可见肩关节肌肉萎缩,常见于长期固定或活动过少人群,如办公室职员、老年人群。
混合型:兼具疼痛与活动受限,疼痛范围较广泛,常牵涉肘部疼痛,夜间加重,患者常因疼痛不敢活动,导致肩关节活动度进一步下降,多见于中年女性及糖尿病患者。
特殊人群注意事项:糖尿病患者需严格控糖,避免血糖波动加重炎症;老年人应加强肩关节保暖,适度进行钟摆运动预防粘连;孕妇产后激素变化易诱发肩周炎,需避免长期抱持重物。
非药物干预优先,如物理治疗、肩部拉伸(每日3次,每次10分钟),疼痛难忍时可短期服用非甾体抗炎药,避免长期依赖,用药期间出现皮疹、消化道不适需及时就医。



