怀孕90天（约12周+6天）已超出人工流产的最佳时机（通常建议70天内），此时胚胎较大，需采用钳刮术或药物流产联合清宫术，对子宫损伤风险增加，可能引发出血、感染或宫腔粘连。
1.孕周评估与手术选择
需先通过B超确认实际孕周，若孕囊平均直径≤3cm且胎芽长度＜7mm，可尝试药物流产联合清宫；若胚胎已形成胎儿形态，需住院行钳刮术，手术时间延长，出血风险升高。
2.术前检查与风险评估
术前需完善血常规、凝血功能、心电图及阴道分泌物检查，排除生殖道炎症。有多次流产史、子宫肌瘤或瘢痕子宫者，需提前沟通手术风险，必要时选择更安全的住院方案。
3.术后恢复与注意事项
术后需休息2周，避免劳累，保持外阴清洁，1个月内禁止性生活。若出现阴道出血超过10天、发热或腹痛，应立即就医。药物流产后需观察孕囊排出情况，确保完全流产。
4.特殊人群温馨提示
对于年龄＞35岁或合并高血压、糖尿病的孕妇，手术前需全面评估身体状况，选择正规医疗机构，术后加强营养支持，促进子宫恢复。青少年意外妊娠者，建议同步进行心理疏导，避免二次伤害。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
