空腹血糖6.1~7.0mmol/L,或口服葡萄糖耐量试验2小时血糖7.8~11.1mmol/L,且未达到糖尿病诊断标准,即为糖尿病前期。
糖尿病前期分为两种类型:一是空腹血糖受损(IFG),指空腹血糖6.1~7.0mmol/L,反映基础胰岛素分泌不足;二是糖耐量减低(IGT),指口服葡萄糖后2小时血糖7.8~11.1mmol/L,反映外周组织对胰岛素敏感性下降。
糖尿病前期的高危人群包括:年龄≥40岁、超重或肥胖(尤其是腹型肥胖)、有糖尿病家族史、高血压或血脂异常患者、曾有妊娠糖尿病史、长期久坐、饮食高糖高脂、吸烟饮酒人群。
干预措施以生活方式调整为主:控制总热量摄入,减少精制糖和反式脂肪酸,增加全谷物、蔬菜、优质蛋白摄入;规律运动,每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳);保持健康体重,BMI控制在18.5~23.9,腰围男性<90cm、女性<85cm。
特殊人群提示:老年人需注意监测低血糖风险,运动以温和散步为主;孕妇若出现妊娠糖尿病史,需在产后6~12周复查血糖;儿童青少年应培养健康饮食习惯,避免高糖零食,鼓励户外活动。



