强直性脊柱炎症状主要表现为慢性腰背痛（持续≥3个月）、晨僵（活动后缓解＜30分钟）、外周关节炎症（髋/肩/膝等），部分患者伴肌腱端炎（如足跟痛）、虹膜炎等关节外表现。
一、炎性腰背痛
多为腰骶部疼痛，夜间或久坐加重，活动后缓解，病程常超过3个月，与机械性腰痛（如劳累后加重）不同。
二、外周关节症状
髋关节受累最常见（占40%），表现为髋部疼痛、活动受限；其次为肩、膝等大关节，呈非对称性炎症。
三、肌腱端炎
肌腱/韧带附着点（如跟腱、胸肋关节）疼痛、压痛，可伴局部肿胀，是诊断早期重要线索。
四、关节外表现
约25%患者出现急性前葡萄膜炎，表现为眼红、畏光、视力下降；少数伴主动脉瓣关闭不全、肺纤维化等。
特殊人群注意事项
青少年发病者（＜40岁）晨僵更明显，需警惕幼年特发性关节炎；
女性患者病情相对较轻，外周关节受累多于男性；
长期卧床者易发生骨质疏松，建议规律运动+补充维生素D；
孕妇需在风湿科医生指导下调整治疗方案，避免影响胎儿。
治疗原则
优先非药物干预（如规律运动、物理治疗），药物以非甾体抗炎药、抗风湿药为主，需个体化调整。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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