不受孕的原因

不孕可能由男女双方因素共同或单独导致，通常指规律性生活未避孕1年未孕。常见原因包括排卵障碍、输卵管堵塞、精子质量异常、免疫因素及不明原因等。

一、女性因素

1.排卵障碍：多囊卵巢综合征（PCOS）、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等影响卵泡发育与排出，需通过激素检测与超声监测确诊。

2.输卵管问题：盆腔炎、子宫内膜异位症等可致输卵管粘连或阻塞，影响精卵结合，需通过造影检查明确。

3.子宫异常：子宫肌瘤、子宫内膜息肉或宫腔粘连可能干扰胚胎着床，需影像学或宫腔镜评估。

二、男性因素

1.精子质量差：少精、弱精、畸形精子症或无精子症，与吸烟、酗酒、高温环境及精索静脉曲张相关，需精液分析确诊。

2.性功能障碍：勃起功能障碍或射精异常影响精子输送，需结合病史与专科检查评估。

三、免疫与不明原因

1.免疫因素：抗精子抗体、抗心磷脂抗体等可能干扰受精或胚胎着床，需免疫相关检测。

2.不明原因：约10%-15%不孕病例无明确病因，可能与遗传、环境或潜在微小病变有关。

四、特殊人群提示

• 高龄女性（≥35岁）：卵子质量下降，建议尽早就医评估生育力，35岁后建议缩短备孕时间至3-6个月。

• 肥胖/消瘦：BMI＜18.5或＞28可能影响激素平衡与排卵，需通过健康饮食与运动调整体重。

• 长期服药者：某些药物（如激素类、抗抑郁药）可能影响生育，备孕前需咨询医生调整用药。