高血压是中风最重要的可控危险因素,二者关系密切但本质不同:高血压是导致血管长期损伤的慢性疾病,中风是脑血管急性事件的统称,高血压患者中风风险比常人高3~4倍。
一、高血压如何增加中风风险
血管损伤:长期高血压使脑血管壁增厚、管腔狭窄,形成微小动脉瘤(血管壁薄弱膨出部分),破裂可引发脑出血。《中国脑卒中防治指南》指出,收缩压每升高20mmHg,中风风险增加约50%。
血栓形成:高血压加速动脉硬化,斑块脱落或血液黏稠度升高易形成脑栓塞,尤其合并房颤时风险更高。
二、中风的常见预警信号
突发症状:一侧肢体麻木无力、言语不清、视物模糊、剧烈头痛伴呕吐,需立即拨打急救电话。
短暂性发作:如突然眩晕、肢体无力持续数分钟至1小时内缓解,可能是「小中风」(TIA),是重大中风前兆。
三、如何区分高血压与中风
高血压表现:多为慢性头晕、头胀,血压测量值持续≥140/90mmHg,无突发神经症状。
中风表现:急性起病,伴随神经功能缺损(如面瘫、偏瘫),血压可能因应激反应短暂升高。
四、预防关键措施
控制血压:每日盐摄入<5g,规律运动,定期监测血压,遵医嘱用药。
健康生活:戒烟限酒,低脂饮食,保持情绪稳定,避免过度劳累。
五、紧急处理原则
怀疑中风时立即就医,切勿自行服用降压药;若同时有高血压和中风,需在医生指导下平稳降压。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国脑卒中防治指南(2021年版)[J].中国全科医学,2021,24(15):1821-1830.
[2]《中国高血压防治指南(2018年修订版)》编写组.中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国心血管病研究,2019,17(1):1-44.
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