长期140的血压属于高血压前期,需结合测量方式和个体情况判断。若多次非同日静息测量收缩压持续≥140mmHg,已达到高血压诊断标准,需引起重视。
一、血压标准与诊断依据
根据《中国高血压防治指南2023年版》,正常血压定义为收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg;高血压前期指收缩压120~139mmHg或舒张压80~89mmHg;诊断高血压标准为收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg。单次测量血压升高可能受情绪、运动等因素影响,需排除干扰后多次测量确认。
二、长期140的潜在风险
持续收缩压140mmHg虽未达临床高血压诊断标准,但已处于心血管疾病风险升高阶段。研究表明,血压从115/75mmHg逐步升高至140/90mmHg时,冠心病风险增加2~3倍,脑卒中风险增加1.5~2倍。长期血压偏高会加速动脉硬化,损害心、脑、肾等靶器官,尤其对合并糖尿病、肥胖、家族史的人群风险更高。
三、干预措施与生活方式调整
监测血压:建议家庭自测血压,每日早晚各1次,连续记录2周,取平均值作为参考。
饮食管理:采用DASH饮食模式(控制钠盐摄入<5g/日,增加蔬菜水果、全谷物和低脂奶制品)。
运动改善:每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),配合抗阻训练增强心肺功能。
体重控制:超重者减重5%~10%可显著改善血压,男性腰围<90cm、女性<85cm为宜。
四、就医指征与注意事项
若血压持续140mmHg且伴随头痛、胸闷、视物模糊等症状,或通过生活方式调整3个月后血压仍未改善,应及时就诊。需排除继发性高血压(如肾脏疾病、内分泌疾病),必要时在医生指导下服用降压药物,严禁自行服用降压药。
参考文献:
[1]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南2023年版[J].中国循环杂志,2023,38(3):209-245.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:1-200.



