心脏支架手术是通过血管介入技术，将球囊扩张导管送入冠状动脉狭窄部位，以高压充盈球囊扩张血管，再植入支架支撑血管壁，恢复心肌供血的微创手术。
一、术前评估与准备
手术前需完成心电图、心脏超声、冠状动脉造影等检查，评估血管狭窄程度及整体心功能。患者需提前停用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，控制血压、血糖至适宜范围，术前6小时禁食禁水。
二、手术操作流程
1.局部麻醉：在手腕或大腿根部动脉（通常为桡动脉或股动脉）处注射局部麻醉剂。
2.血管穿刺与造影：通过穿刺动脉插入导管，注入造影剂使冠状动脉显影，明确狭窄部位和程度。
3.球囊扩张：将带有球囊的导管送至狭窄血管段，充气扩张球囊，挤压斑块，临时撑开血管。
4.支架植入：选择合适尺寸的支架输送至狭窄部位，释放支架后再次造影确认血管通畅性。
5.术后压迫止血：手术结束后拔出导管，局部压迫止血并包扎，患者需卧床制动6~24小时。
三、术后注意事项
1.用药管理：需长期服用抗血小板药物（如阿司匹林+氯吡格雷或替格瑞洛）、他汀类药物及控制血压、血脂的药物，严禁自行停药。
2.生活方式调整：戒烟限酒，低盐低脂饮食，规律运动（以快走、慢跑等有氧运动为主），控制体重。
3.并发症监测：术后1~3个月需复查心电图、心肌酶及肝肾功能，出现胸痛、呼吸困难等症状时立即就医。
心脏支架手术是治疗严重冠心病的有效手段，但术后需长期坚持规范治疗和健康管理。具体治疗方案需由心内科医生根据患者个体情况制定，患者应严格遵循医嘱，定期复查。
参考文献：
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