成年人建议每天早晨起床后1小时内、排尿后、早餐前测量血压,晚上睡前1小时测量;儿童建议固定在每天同一时段(如晨起后)测量。血压呈昼夜波动规律,晨间血压峰值和夜间低谷期是监测重点,特殊人群需遵医嘱增加测量频次。
一、晨间血压测量的重要性
人体血压存在昼夜节律变化,早晨6~10点为血压高峰时段,此时测量能反映真实基础血压水平。《中国高血压防治指南(2023年版)》建议,高血压患者晨起后30分钟内、未服药前测量血压,可评估药物疗效和血压控制情况。普通人群首次测量也应选择此时间段,避免因夜间睡眠、晨间活动影响结果准确性。
二、夜间血压测量的必要性
夜间血压较日间降低10%~20%,形成"杓型血压",若夜间血压过高或下降不足,提示存在靶器官损害风险。《中国心血管健康与疾病报告2022》指出,睡前测量血压有助于发现"非杓型高血压",此类患者心脑血管事件风险显著升高。测量时需保持安静状态,避免睡前情绪激动或饮用咖啡等刺激性饮品。
三、特殊人群测量时间调整
儿童及青少年血压测量应固定在每天早晨空腹状态下进行,避免运动后立即测量。高血压合并糖尿病患者建议增加下午3~5点的测量频次,以监测餐后血压波动。服用长效降压药的患者,若血压控制稳定,可每周测量2~3天的早晚血压;血压波动大的患者需遵医嘱增加测量次数。
四、测量注意事项
测量前应休息15~30分钟,避免吸烟、饮酒、进食或剧烈运动。袖带尺寸需与上臂周径匹配(成人常用12~13cm宽袖带),保持袖带下缘距肘窝2~3cm。连续测量2次取平均值,间隔1~2分钟,避免单次测量误差。家庭自测血压推荐使用经过认证的上臂式电子血压计,确保测量数据准确可靠。
参考文献:
[1]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南(2023年版)[J].中国循环杂志,2023,38(1):1-44.
[2]国家卫生健康委员会.中国心血管健康与疾病报告2022概要[R].2023.
[3]中国医师协会高血压专业委员会.动态血压监测临床应用专家共识[J].中华内科杂志,2021,60(5):401-406.



