胃肠炎的症状及治疗有哪些

胃肠炎的症状主要表现为恶心呕吐、腹痛腹泻、发热乏力，治疗以补液止泻、对症止痛为主，严重时需抗感染治疗。

一、典型症状表现

消化道症状：恶心呕吐（胃黏膜受刺激引发）、腹泻（肠道炎症导致蠕动加快）、腹痛（多为脐周阵发性绞痛），部分患者伴反酸、食欲不振。

全身症状：低热（37.3~38℃）至高热（>38.5℃）、乏力、脱水（口干、尿少、皮肤弹性差），儿童可能出现精神萎靡。

二、治疗核心原则

对症支持：轻度腹泻可服用蒙脱石散保护肠黏膜，腹痛明显时用颠茄片缓解痉挛（严禁自行服用，必须面诊辨证）；呕吐严重需禁食4~6小时后少量补水。

补液优先：口服补液盐（ORS）预防脱水，儿童、老人及慢性病患者建议静脉输液（含电解质溶液）。

抗感染治疗：细菌感染性胃肠炎需用诺氟沙星、左氧氟沙星等抗生素（需医生诊断后开具），病毒感染以对症治疗为主。

三、特殊人群注意事项

婴幼儿：频繁腹泻易致电解质紊乱，需24小时内就医，避免自行使用止泻药（如洛哌丁胺）。

孕妇：禁用喹诺酮类药物，首选头孢类抗生素，腹泻时口服补液盐预防流产风险。

老年人：合并心脑血管疾病者需监测心率、血压，避免脱水引发血栓事件。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国急性胃肠炎诊疗规范(2020年版)[J].中华消化杂志，2020，40(5)：305-308.

[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：123-125.

[3]WHO.全球腹泻病临床实践指南(2022)[R].世界卫生组织，2022.