牙龈萎缩的原因及治疗方法

牙龈萎缩常由牙菌斑堆积引发牙周炎症、刷牙方式不当或年龄增长导致，治疗以控制炎症、改善口腔环境为主，严重时需手术干预。

一、引发牙龈萎缩的主要原因

牙菌斑与牙结石堆积：牙菌斑长期未清理会矿化形成牙结石，刺激牙龈红肿出血，进而导致牙龈退缩（牙龈与牙根间形成缝隙），《中国居民口腔健康指南》（2022）指出此为最常见病因。

刷牙方式错误：横向用力刷牙或使用硬毛牙刷会机械磨损牙龈，造成楔状缺损和牙龈退缩，尤其儿童乳牙期更需注意刷牙力度。

全身性疾病影响：糖尿病患者因血糖控制不佳，牙周组织抵抗力下降，加速牙龈萎缩进程；青少年特发性牙周炎（青少年牙周炎）也会导致快速牙龈退缩。

二、科学治疗与预防方法

基础治疗：通过龈上洁治（洗牙）去除牙结石，龈下刮治清除深层菌斑，配合含氯己定的漱口水（如0.12%氯己定溶液）短期控制炎症，《牙周病学》（第6版）强调此为非手术治疗核心。

改善口腔习惯：采用巴氏刷牙法（45°角轻柔刷牙），每3个月更换软毛牙刷，使用牙线清洁邻面菌斑，儿童建议家长辅助清洁，每日刷牙2次，每次3分钟。

手术干预：重度萎缩者可考虑引导组织再生术（GTR），通过生物膜促进牙龈细胞再生；美观需求高者可进行牙龈移植术，但需严格评估牙周健康状态。

牙龈萎缩不可逆，早期干预可有效控制进展。日常需重视口腔卫生，定期（每6个月）进行牙周检查，发现牙龈红肿出血、牙缝变大等症状应及时就医。

参考文献：

[1]中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国牙周病防治指南(2020)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(8)：721-728.

[2]《牙周病学》编写组.牙周病学[M].人民卫生出版社，2021：103-115.

[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：156-160.