口腔真菌感染（如鹅口疮）常见症状包括口腔黏膜出现白色凝乳状斑块，擦去后可见充血创面，伴轻微疼痛或灼热感，严重时可扩散至咽喉部引发吞咽困难。婴幼儿、长期使用抗生素者及免疫力低下人群风险较高。
一、典型口腔黏膜表现
白色斑块特征：初期为散在点状或小片状白色凝乳状斑点，逐渐融合成边界清晰的白色膜状物，形似奶块但不易擦去，强行剥离后基底黏膜充血发红且易出血。
部位分布：多见于颊黏膜、舌面、牙龈及上腭，严重时可蔓延至咽喉、食道，导致吞咽疼痛或异物感。
二、伴随症状与全身表现
局部不适：轻度灼痛感或味觉异常，婴幼儿表现为拒食、哭闹或烦躁，成人可能感觉口干、口腔异味。
免疫相关症状：长期使用广谱抗生素、糖皮质激素或患有糖尿病、HIV感染者，可能伴随发热、淋巴结肿大等全身症状。
三、特殊人群表现差异
婴幼儿鹅口疮：多见于6个月~2岁婴儿，奶瓶、奶嘴消毒不彻底或母乳喂养时母亲乳头清洁不足易诱发，白色斑块可累及口腔多处黏膜。
老年人与慢性病患者：长期卧床、口腔卫生差者易继发感染，斑块融合成大片伪膜，可能合并细菌感染出现脓性分泌物。
四、鉴别诊断要点
与奶渍区分：奶渍可擦去且无基底充血，而真菌感染斑块剥离后基底鲜红且出血。
与地图舌鉴别：地图舌表现为舌面不规则红斑，边缘隆起呈地图状，无白色斑块。
口腔真菌感染需及时就医，明确诊断后可使用抗真菌药物（如制霉菌素混悬液）治疗。严禁自行服用抗真菌药物，必须在医生指导下使用。日常注意口腔卫生，婴幼儿餐具煮沸消毒，长期用药者定期监测口腔菌群。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国口腔健康指南[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(1)：1-6.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2021：89-92.
[3]WHO.Global Action Plan for the Elimination of Trachoma as a Public Health Problem 2012-2020[R].Geneva： WHO Press， 2012.
