小儿腮腺炎以腮腺非化脓性肿胀、疼痛为典型症状，伴随发热、乏力等全身表现，需对症治疗并预防并发症，多数患儿1~2周可自愈。
一、典型症状表现
腮腺肿胀：通常先单侧肿大，1~4日后累及对侧，表现为以耳垂为中心的弥漫性肿大，边缘不清，触之有弹性及压痛，表面皮肤不红但可能发热。
全身症状：发病初期可有发热（38~40℃）、头痛、乏力、食欲下降等，部分患儿伴咽痛、咀嚼时疼痛加剧。
并发症表现：若未及时治疗，可能引发睾丸炎（男孩多见，表现为睾丸肿痛）、脑膜炎（头痛呕吐、颈项强直）或胰腺炎（腹痛、恶心呕吐）等。
二、西医治疗原则
对症处理：高热时可服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，避免使用阿司匹林（可能诱发Reye综合征）；局部冷敷减轻疼痛，避免酸性食物刺激。
抗病毒治疗：发病早期（48小时内）可遵医嘱使用利巴韦林（需严格遵医嘱），但多数病例无需抗病毒药物。
并发症管理：睾丸炎需卧床休息并局部冷敷，必要时用止痛药；脑膜炎需住院观察，监测颅内压变化。
三、中医辨证施治
温毒在表证：表现为发热、腮腺轻微肿大、咽痛，治以清热解毒、疏风消肿，常用普济消毒饮加减（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
热毒蕴结证：腮腺明显肿大、疼痛剧烈，伴高热口渴，可选用金黄散调敷患处，或服用清热解毒口服液（需遵医嘱）。
饮食调理：患病期间宜食流质或半流质食物（如粥、牛奶），避免酸性、辛辣食物，多饮水促进代谢。
四、预防与护理要点
隔离防护：患儿需隔离至腮腺肿胀完全消退（约3周），避免传染他人；勤洗手，保持室内通风。
疫苗接种：儿童应按计划接种麻疹-腮腺炎-风疹（MMR）联合疫苗，可有效降低发病率。
密切观察：家长需关注患儿体温及精神状态，若出现持续高热、剧烈头痛或呕吐，应立即就医。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.流行性腮腺炎诊疗方案(2020年版)[Z].2020.
[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：189-192.
[3]中国疾病预防控制中心.中国流行性腮腺炎监测方案(2022版)[J].中国疫苗和免疫，2022，28(3)：321-325.
