小儿腮腺炎需及时隔离休息，对症退热止痛，清淡饮食，必要时服用抗病毒药物，并发睾丸炎等需就医。
一、明确病情性质
1.区分病毒/细菌感染
病毒性腮腺炎（最常见）：由腮腺炎病毒引起，表现为腮腺非化脓性肿大，可伴发热、头痛、食欲下降，多为单侧或双侧同时肿大，病程1~2周。
细菌性腮腺炎：多为单侧，红肿热痛明显，可伴高热，需抗生素治疗。
二、基础护理措施
1.隔离与休息
发病后隔离至腮腺肿胀完全消退（约3周），避免传染他人；保证每日10~12小时睡眠，减少体力消耗。
家长注意：患儿衣物、餐具需煮沸消毒，避免与其他儿童密切接触。
2.饮食与口腔护理
禁食酸性、辛辣食物，选择温凉流质（如牛奶、粥）或软食，避免刺激腮腺疼痛加剧。
饭后用温盐水漱口，保持口腔清洁，预防继发感染。
三、对症治疗方法
1.退热止痛
体温超过38.5℃时，可服用对乙酰氨基酚（每次10~15mg/kg，间隔4~6小时），避免阿司匹林（可能诱发Reye综合征）。
腮腺肿痛处冷敷（每次15~20分钟，间隔1~2小时），减轻局部炎症。
2.药物干预
抗病毒治疗：发病48小时内可遵医嘱使用利巴韦林（每日10~15mg/kg，分2次服用）。
中药辅助：可选用青黛散调醋外敷（严禁自行服用，必须面诊辨证）缓解肿痛，需在医生指导下使用。
四、警惕并发症
1.需立即就医的情况
持续高热超过3天，或出现剧烈头痛、呕吐、颈部僵硬（提示脑膜炎）。
男性患儿出现睾丸肿痛（提示睾丸炎），可能影响生育需紧急处理。
呼吸困难、吞咽困难明显加重，需排查呼吸道梗阻风险。
五、预防措施
按时接种麻腮风联合减毒活疫苗（18月龄及6岁各接种1剂），可有效降低发病率。
集体生活儿童应保持手部卫生，避免共用餐具、毛巾等物品。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.流行性腮腺炎诊疗方案(2020年版)[J].中国实用儿科杂志，2020，35(5)：33-36.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1056-1059.
[3]中国疾病预防控制中心.流行性腮腺炎防控指南(2019版)[J].中国疫苗和免疫，2019，25(3)：324-328.
