夹层动脉瘤是动脉壁内膜撕裂后血液进入中层形成血肿，导致血管壁分层剥离的严重心血管急症，若破裂可迅速致命。
一、动脉壁结构与夹层形成机制
动脉血管由内膜（光滑内层）、中膜（弹性肌层）和外膜（结缔组织外层）构成。当高血压、动脉粥样硬化等因素造成内膜撕裂时，血流会冲入中膜，形成"假腔"并沿血管壁延伸，导致血管壁剥离分离，正常管腔狭窄或闭塞，影响脏器供血。
二、高危因素与临床表现高危因素：高血压（控制不佳者风险增加3~5倍）、动脉粥样硬化、马凡综合征等遗传性疾病、主动脉瓣病变、吸烟史（使血管脆性增加）。典型症状：突发胸背部撕裂样剧痛（"刀割样"或"撕裂感"），可伴随冷汗、血压异常（部分患者出现血压骤降休克），若累及脑血管可出现肢体麻木、意识障碍。
三、紧急处理与预防急救原则：立即就医，禁用阿司匹林等抗血小板药物，监测生命体征并控制血压（目标收缩压降至100~120mmHg）。预防措施：严格控制血压、血脂、血糖，戒烟限酒，定期体检筛查主动脉病变。高危人群（如家族史阳性者）需每1~2年做一次超声心动图或CTA检查。
夹层动脉瘤起病急、死亡率高，早期识别症状并及时干预是挽救生命的关键。若出现突发剧烈胸痛且持续不缓解，务必立即拨打急救电话。参考文献：
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志，2023，38(3)：219-230.
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本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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