为什么怀孕是葡萄胎呢

为什么怀孕是葡萄胎呢？葡萄胎是一种异常妊娠，因胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿，形成大小不一的水泡，水泡间借蒂相连成串，形如葡萄而得名，属于妊娠滋养细胞疾病。

一、完全性葡萄胎

由父源单倍体精子与空卵结合或二倍体精子与空卵结合形成，染色体核型多为46，XX（父源单倍体精子与空卵结合）或46，XY（二倍体精子与空卵结合），无正常胎儿组织，患者血清人绒毛膜促性腺激素水平显著升高，超声检查可见子宫大于停经周数，无妊娠囊或胎心搏动，充满雪花状回声。

二、部分性葡萄胎

由正常单倍体卵子与两个单倍体精子受精或一个二倍体精子受精形成，染色体核型多为69，XXY（最常见），常伴有部分正常胚胎组织，临床表现较完全性葡萄胎轻，超声检查可见妊娠囊内可见部分正常胚胎结构，仍有滋养细胞增生。

三、高危因素

年龄大于35岁或小于20岁的女性，既往有葡萄胎病史，家族中有葡萄胎病史者，发生葡萄胎的风险相对较高。

四、临床表现

停经后阴道流血为最常见症状，子宫异常增大、变软，妊娠呕吐症状严重且持续时间长，孕24周前即可出现高血压、蛋白尿和水肿等子痫前期征象，部分患者可出现卵巢黄素化囊肿。

五、诊断与治疗

诊断主要依靠超声检查、血清人绒毛膜促性腺激素水平测定及病理检查，一经确诊，应及时清宫，术后需定期随访血清人绒毛膜促性腺激素水平，必要时进行化疗。

温馨提示：葡萄胎患者治疗后需严格避孕6个月，建议采用避孕套或口服短效避孕药避孕，避免使用宫内节育器，以防混淆子宫出血原因。