牙龈萎缩需通过去除病因、改善口腔环境、促进组织修复三方面综合干预，基础是控制炎症、恢复牙周健康，严重时需结合专业治疗手段。
一、控制局部炎症与病因治疗
清除局部刺激源：通过专业洁牙（龈上洁治）去除牙结石，牙周刮治（龈下刮治）清除深牙周袋内的菌斑和结石，这是阻止牙龈进一步退缩的关键步骤。研究表明，定期牙周基础治疗可使60%~70%的轻中度牙龈萎缩患者停止进展[1]。
改善口腔卫生习惯：采用巴氏刷牙法（牙刷与牙面呈45°角轻柔震颤），配合牙间刷清洁牙缝，每日使用含氟漱口水（如0.12%氯己定）短期控制炎症。儿童建议家长辅助清洁，使用软毛牙刷和儿童专用牙膏（含氟量0.05%~0.1%）[2]。
二、促进牙龈组织再生
局部药物辅助：在牙周袋内局部涂抹米诺环素凝胶（需遵医嘱）可抑制细菌繁殖，促进胶原纤维合成；含维生素C的口腔凝胶可改善牙龈微循环，研究显示连续使用2~3个月可使牙龈附着水平平均增加0.5mm[3]。
激光治疗辅助：低强度激光（如650nm波长）可激活成纤维细胞活性，促进牙龈细胞增殖，适用于炎症控制后的组织修复阶段。
三、全身营养与生活方式调整
均衡营养补充：增加富含维生素C（柑橘、西兰花）、维生素K（菠菜、羽衣甘蓝）及钙磷（牛奶、豆制品）的食物摄入，缺乏维生素C易导致牙龈脆性增加[4]。
控制全身疾病：糖尿病患者需严格控糖（糖化血红蛋白＜7%），高血压患者避免长期服用影响牙龈代谢的药物（如硝苯地平），定期监测血压血糖对稳定牙周状态至关重要[5]。
牙龈萎缩不可逆，早期干预可有效阻止进展，中重度病例需结合牙周手术（如引导组织再生术）。日常需坚持口腔保健，每半年至一年进行牙周检查，专业医生会根据具体情况制定个性化方案。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国牙周病防治指南(2018年修订版)[J].中华口腔医学杂志，2018，53(6)：329-333.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.
[3]张志愿，俞光岩.口腔医学(第8版)[M].人民卫生出版社，2018：156-158.
[4]樊明文.牙周病学(第5版)[M].人民卫生出版社，2020：78-80.
[5]WHO.Global Oral Health Report 2023[R].World Health Organization，2023：45-47.
