眼睛周围青色（黑眼圈）多与眼周血液循环不畅、睡眠不足、遗传因素或中医“肝郁气滞”“脾虚湿盛”相关，需结合伴随症状区分原因并调整生活方式。
一、生理性因素：常见于健康人群
睡眠不足或疲劳：长期熬夜、睡眠质量差会导致眼周血管血流减慢，血红蛋白携带氧减少，血液颜色偏暗形成青色。青少年和成年人因作息不规律更易出现，儿童若长期睡眠不足也可能出现类似表现。
遗传与体质：部分人眼周皮肤较薄，皮下血管（如眼轮匝肌下静脉丛）透光度高，受遗传影响天生呈现青紫色，尤其在皮肤白皙人群中更明显。
二、病理性因素：需警惕潜在健康问题
中医辨证分型：中医认为眼周青色属“气滞血瘀”或“脾虚湿阻”。如《中医诊断学》提到，青色主寒证、痛证、瘀血，眼周属“肝开窍于目”，若肝气郁结或气血不足，会导致眼周气血运行不畅，出现青黑。
西医常见诱因：过敏性鼻炎患者因长期鼻塞缺氧，或慢性肝病（如肝硬化）导致胆红素代谢异常，均可能引发眼周色素沉着或血管扩张。此外，长期用眼过度（如电子屏幕工作者）会加重眼周静脉淤血。
三、改善建议：日常护理与针对性干预
生活方式调整：保证7~8小时规律睡眠，避免熬夜；睡前1小时减少电子设备使用，防止眼疲劳；眼周冷敷（每次10~15分钟）可收缩血管改善青紫色。
中医调理方法：可按摩眼周穴位（如攒竹、睛明穴）促进气血循环，或在中医师指导下服用逍遥丸（疏肝理气）或归脾丸（健脾养血），但需注意严禁自行服用，必须面诊辨证。
饮食辅助：多摄入富含维生素C（如柑橘、猕猴桃）和铁元素（如瘦肉、菠菜）的食物，避免高盐饮食加重眼周水肿。
四、何时需就医：警惕异常信号
若眼周青色伴随以下情况，应及时就诊：短期内迅速加重、单侧明显突出、伴随视力下降或眼痛、长期治疗无效且影响外观。眼科或皮肤科可通过皮肤镜检查明确血管类型或色素分布，排查血管畸形、色素沉着等问题。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南（2022）[M].人民卫生出版社，2022：89-90.
[2]高树中，杨骏.针灸学[M].中国中医药出版社，2021：156-158.
[3]王键，李泽庚.中医诊断学[M].中国中医药出版社，2021：67-69.
